近一周来，我国已经确诊6例输入性黄热病病例，其中4例在北京，上海和福建各1例，病人均为在安哥拉务工的回国人员。黄热病在历史上曾给人类造成极大灾难，是继天花、霍乱和鼠疫之后，第4个被《国际卫生条例》规定为国际检疫的传染病，黄热病在我国的出现立即引起公众关注。
每年6万人因此丧生
黄热病是一种非常古老的疾病，很可能起源于非洲，在人类和灵长类动物间通过蚊虫叮咬传播。15世纪末和16世纪初，欧洲殖民主义者到非洲掠夺并带回大量黑人奴隶的同时，也把黄热病带到了欧美大陆。
人类记载的第一次黄热病流行发生在1647-1648年。疾病首先从加勒比海开始流行，后来传播至古巴和墨西哥。由于许多人患病后死于消化道出血，被称为“黑色呕吐”。1664年，黄热病在加勒比海的岛国圣卢西亚再次暴发，一个兵营中1500名士兵最终仅89人幸存。1741年，英国2.7万名士兵攻打哥伦比亚、墨西哥和秘鲁，因2万人感染黄热病而溃不成军。1762年，英国殖民军侵略古巴，1.5万名士兵中8000人死于黄热病。18世纪，黄热病在美国肆虐，纽约至少发生了7次黄热病大流行。
最著名的一次黄热病暴发1793年发生在美国费城，当时的5万人口中有5000人因感染黄热病死亡，2万人逃离这座城市。以后，疫情沿密西西比河深入到北美中心地带，美国至少有50万人患病。1744年，一位美国医生根据患者的发热和黄疸表现，首次将疾病命名为“黄热病”。由于船舶在检疫时常常挂出一面黄旗，水手把旗子俗称为“杰克”，英国和法国人也常称该病为“黄杰克”。18世纪到19世纪，非洲和美洲遭受了无数次黄热病的流行，黄热病成为当时最危险的传染病之一。
1927年，人们终于发现了引起黄热病的元凶——黄热病病毒，几年后黄热病疫苗研制成功。黄热病的发病率逐渐下降。近些年来，黄热病主要在非洲和南美洲的44个国家流行。但是，据世界卫生组织最新的估计，每年仍有大约8.4万-17万人患病，6万人因黄热病死亡，其中90%的病例发生在非洲。2013年，非洲有大约8.4万-17万黄热病重症病例，其中2.9万-6万人死亡。
罪魁祸首是蚊子
导致黄热病的元凶是黄热病病毒。黄热病病毒属于黄病毒家庭，家庭成员中还有我们熟悉的乙型脑炎病毒、登革热病毒和丙型肝炎病毒，最近导致巴西小头畸形的寨卡病毒也是它的近亲。
黄热病和乙型脑炎、登革热及寨卡热一样由蚊子叮咬传播。蚊子感染病毒叮咬人后，将含黄热病病毒的唾液注入人体皮下毛细血管，病毒可侵入到附近淋巴组织中大量复制，然后进入血液，侵犯重要脏器，引起疾病。
在非洲热带雨林，黄热病病毒长期在蚊子和灵长类动物间流行。一旦伐木工人、旅行者进入丛林，被带有病毒的蚊子叮咬，就会被黄热病病毒感染，这种形式的传播被称为“丛林型”传播。在丛林周围的乡村，叮咬过猴子的蚊子接触人类的机会增加，时常飞到田间或人的住所叮咬人类，导致人类黄热病流行，这种传播形式被称为“中间型”传播。感染了病毒的人来到城市，在城市中通过蚊子叮咬，把病毒传播给另一个人，造成黄热病在城市中的流行，这种形式的传播被称为“城市型”传播。蚊子也可能藏在运输的集装箱或其他货物中乘着轮船或飞机“旅行”，它们在“旅行”途中叮咬人，把疾病从一个城市传播到另一个城市。
症状：发热、肌痛、头痛、恶心
黄热病流行地区也常有登革热、寨卡热、基孔肯雅热等其它蚊虫传播的疾病流行。在黄热病发病早期，很难与这些疾病区别，常常需要通过血清学检查才能得到诊断。
被黄热病病毒感染后并非每个人都会得病，大多数人表现为无症状的隐性感染，并产生对黄热病的免疫力；只有少数感染者为显性感染，出现临床症状。隐性感染和显性感染的比例大约在7：1-12：1，但在儿童中有时可高达2：1。
显性感染者在蚊子叮咬后大约经过3-6天的潜伏期出现临床症状，其临床表现主要为发热、肌痛、头痛、食欲不振、恶心和呕吐。大多数病人在3-4天后症状逐渐好转，进入恢复期；大约15%的患者疾病进展迅速，出现严重的中毒症状和肝肾损害，表现为黄疸、出血、蛋白尿和肾功能不全；20%-50%出现严重肝肾损害的患者，在发病的7-10天后死亡。患者病愈后一般不会遗留后遗症，并可获得终生的免疫力。
黄热病为何闯入我国
近年来，黄热病主要在非洲和南美洲流行。在非洲，黄热病主要流行在南北纬15°之间，包括撒哈拉以南32个国家，从撒哈拉沙漠南端延伸至安哥拉南部。在美洲，黄热病主要在加勒比群岛的十几个国家流行，玻利维亚、巴西、哥伦比亚、厄瓜多尔、秘鲁和委内瑞拉流行的风险最大。随着我国在国际上的地位提高，我国与世界各国的交往越来越频繁，无论哪种传染病，只要世界上还有疫情存在，都有可能传入我国。
2016年1月21日，安哥拉向世界卫生组织报告了黄热病暴发的疫情。截止到3月21日，安哥拉已经向世界卫生组织报告了1132例黄热病确诊病例和疑似病例，375例为实验室确诊病例，已经导致168例患者死亡，其中有6例为中国公民。因此，从安哥拉归来的旅行者和工作人员是黄热病检疫的重点人群，建议目前准备去安哥拉工作或旅行的中国人赶快接种黄热病疫苗！
黄热病可以用疫苗来预防。接种1剂疫苗后7-9天即可产生有效的免疫力并可持续达10年以上。世界卫生组织在2016年2月刚刚更新了有黄热病传播风险国家、地区的名单，大家可以登录世界卫生组织的国际旅行与健康网站查看。到这些国家、地区旅行或工作的人员，应提前两周以上接种黄热病疫苗。从这些国家、地区归来的旅行者出现发热症状，应立即到医院检查，告诉医生自己的旅行经历，请医生帮助诊断，警惕黄热病输入我国。
