“无敌细菌”杀到!全球危机真的来了吗?

2016-06-19 15:59 金羊网

打印 放大 缩小

“无敌细菌”又来了!

近日,美国发现首例“无敌细菌”病例。一名49岁女性4月26日因尿路感染症状就医,而被发现感染这种细菌。该病例对抗生素最后一道防线“粘菌素”有抗药性,对现阶段所有抗生素都耐药。这一新闻再一次引起全球关注。

业内人士警告说,全世界已接近走到抗生素“这条路的尽头”。如果我们不重视抗生素的规范使用,一生病就输液吊瓶,滥用抗生素。最终的结果就是,我们感染疾病后,无药可医的境况真的会来临。

新“超级细菌”陆续杀到 所有抗生素将失效

其实,这不是第一次发现“无敌细菌”。去年,中国和英国研究人员在《柳叶刀·传染病》杂志上首次报告,在中国的畜禽和人类身上发现携带MCR-1基因的细菌。这种基因使得细菌对现阶段所有抗生素耐药,包括被视为“最后一道防线”的粘菌素。

世界卫生组织总干事陈冯富珍2月在欧洲联盟一次耐药性问题会议上说,如果粘菌素失效,“我们就失去了对抗一系列严重感染的最后药品”“这是一场危机,全球危机。”她警告。

近年来,陆续发现的“超级细菌”一次又一次地挑战人类。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、抗万古霉素肠球菌(VRE)、耐多药肺炎链球菌(MDRSP)、多重抗药性结核杆菌(MDR-TB),以及碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌(KPC)等。直到最近出现的“无敌细菌”。

世卫组织表示,感染“超级细菌”患者的死亡率大约是感染不耐药细菌患者的两倍。

专家预测,按照目前的态势,新的“超级细菌”还会陆续出现,10-20年内,现在所有的抗生素对它们都将失去效力。

“超级细菌”从何而来?滥用抗生素是罪魁祸首

近年来,新兴病毒和病种的出现,往往有两个原因:细菌变异和细菌毒力增强。超级细菌其实是多重耐药菌,这种情况的发生与广泛的不规范的使用抗生素有密不可分的关系,比如不必要的多种抗生素联合使用、长时间使用等等。

广东省医院协会医院感染管理专业委员会主任委员、阳光用药专家、中山大学附属第三医院感染管理科邓子德称,“医生使用抗生素是为了杀死敏感的细菌,但在细菌漫长的进化过程中,有一些细菌不断变异,出现了耐药基因。一旦细菌对抗生素产生耐药,那么相应的抗生素就无法杀菌了。所以,抗生素也从早期的灵丹妙药变成了目前的双刃剑,尤其是耐药菌出现后,情况就更为复杂,抗生素既可以治疗细菌感染性疾病,还会导致真菌二重感染。”

为了对付复杂的混合细菌感染,广谱抗生素应运而生。但是有一些细菌进化到能抵抗多种抗生素(一般指三类抗生素),则称之为多重耐药菌。后来,慢慢有一些细菌耐力十足,变异达到登峰造极的地步后,对所有抗生素都耐药,这种情况就称之为全耐药。

小心!抵抗力低的人更怕“超级细菌”

从致病力来讲,超级细菌与普通细菌是一样的。只是抗生素对耐药菌无效,医生在用一般药物时治不好病人,治疗上更为困难。

邓子德说,要保护自己不受超级细菌的感染,一方面是医生精准用药,其次就是自己不能随意用药。

为了减少病人超级细菌的感染,医务人员最重要的是要做好手卫生。同时,病人在住院时,尤其是自己身体有伤口,也不要随意用手触摸,以免细菌感染到伤口。

“超级细菌”感染发病的对象主要是抵抗力低的人群,比如老年人、免疫功能低下(包括患有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、肝硬化、尿毒症的患者,长期使用免疫抑制剂治疗、接受放射治疗和/或化学治疗的肿瘤患者)的人群等,对普通人群不会产生大的危害。因此,在医院里住院的病人是最需要注意避免感染的人群。

打败“超级细菌” 自身免疫力是最强武器

《黄帝内经》指出,“正气存内,邪不可干”。也就是说,只要将五脏六腑调整平衡了,人的精气神三宝都足,那么疾病就很难侵入进身体里来。

中国工程院院士钟南山也曾表示,“超级细菌目前已知的是传播而不是传染的细菌,有些自身免疫机能强的人甚至可能出现治愈的情况,除了抗生素治疗外,提升患者机体免疫功能也是防备超级细菌的关键。”

因此,有专家建议,对超级细菌不必太过恐慌,增强体质、提高免疫力才是关键。首先,加强锻炼,提高自身免疫力,少生病。其次,养成健康生活习惯,避免细菌持续扩散,如勤洗手等。最重要的是医生科学合理使用抗生素,不要随意服用抗生素。

对于免疫力较低人群,如老人、儿童、孕妇及病患者,则更要注意做好个人防护,合理膳食,注意休息,提高机体的抵抗力。例如要多喝白开水、适当出汗、中午小憩等。

广州中医药大学第一附属医院温病教研室主任医师钟嘉熙特别指出,鼻黏膜是呼吸道的第一道关卡,因此要避免感染病毒、细菌,首先要做的就是保护好鼻黏膜。建议平常多喝些白开水,可增加机体代谢废物的排泄,还可保持鼻黏膜的湿润,有利于预防呼吸道疾病。

他还提醒,要注意根据天气变化、室内外温度差异及时增减衣服。进入夏季之后,室内温度高,而室内由于使用空调,很容易造成室内外温差大,这样人从热浪滚滚的室外一进入室内,很可能会受凉感冒,以至于引起呼吸道疾病。因此,即便在夏季也要做好增减衣服。

此外,需要提醒的是,在生病时,家长自己不应该随意购买并给孩子使用抗生素,无论出现什么情况,口服或静脉注射都应该在有经验的医生指导下使用。

广东省中医院儿科主任许尤佳指出,小孩子感冒发烧,90%是病毒感染,病毒感染用抗生素是没有疗效,打了抗生素之后,破坏了肠道菌群平衡,胃口更加不好,好多孩子脸色发白发绿,晚上睡觉也睡不安稳,爱哭闹,体质越来越差。在孩子感冒初期,使用一些中药或食疗能取得比较好的疗效。

责任编辑:陈群(QT0001)  作者:张华 许健

猜你喜欢