【科普秀】有一种抑郁叫躁狂 春季留意双相障碍(3)

2016-03-29 15:44 千龙科技

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【如何识别双相障碍?】

早期识别双相障碍尤为重要。由于精神疾病的诊断主要依赖于对病人临床表现的观察,如果发现周围人有情绪反复无常的表现,可从四类双相障碍各型的症状特点初步判断他是否有双相障碍的可能。

双相情感障碍有四种发作类型:躁狂发作、轻躁狂、抑郁发作和混合发作。

第一类:双相情感障碍躁狂发作

双相情感障碍的躁狂发作,主要表现为“三高”:情绪高涨、思维奔逸、言语活动增多。具体如下:

(1)持久而强烈的兴奋状态,异乎寻常的“开心”,或者因琐事或意见不一致就暴跳如雷。

(2)过高评价自己的才智、地位,认为自己才思敏捷。

(3)精力显得异常旺盛,不知疲倦。

(4)说话很快,讲话滔滔不绝,很难打断。

(5)自感头脑转得很快,常快速地从一个想法跳到另一个想法。

(6)注意力难以集中,易受外界事物吸引。

(7)判断力下降,易冲动地做出令自己追悔莫及的决定。

(8)易出现不考虑后果的冲动行为,如冲动消费、伤人毁物。

(9)在严重的情况下会出现凭空耳闻人语、疑人迫害等精神症状。

第二类:双相情感障碍轻躁狂发作

轻躁狂是躁狂程度更轻的一种形式,指持续轻度情绪高涨,自信乐观,活动增加,自感精力旺盛,浑身充满冲劲,话多、有时妙语连珠,与人过分亲密、性欲增强及睡眠需要减少,但尚未达到严重影响工作或影响社会交往。

轻躁狂区别于躁狂发作就在于轻躁狂没有幻觉或妄想等精神病性症状。即使轻躁狂让人的感觉很好,但轻躁狂如果不治疗,常会发展成躁狂发作或随后就出现重症抑郁发作。

第三类:双相抑郁发作

双相抑郁与抑郁症相比较,尽管有相似之处,但研究表明,两者存在显著差异,如双相抑郁多有阳性家族史,更易出现发作性情绪波动和烦躁不安,睡眠过多、体重增加及精神病性症状等类躁狂的症状。双相抑郁常见的症状如下:

(1)发作性情绪波动。

(2)强烈的失望、绝望感。

(3)难有快乐的感觉。

(4)精力下降,整日都觉得疲累。

(5)动作缓慢,反应迟钝。

(6)食欲、性欲下降。

(7)睡眠问题,如失眠、早醒或睡眠过多。

(8)注意力难以集中。

(9)常觉自己的存在是拖累了他人。

第四类:双相障碍混合发作

混合发作指的是发作时以躁狂和抑郁症状混合或迅速交替(即在数小时内)为特征,至少持续两周,躁狂和抑郁症状均很明显。可能同时处于危险的精力旺盛和情绪绝望的状态;可能体验到典型的激越、精力充沛、坐立不安,同时又感到无价值和自卑。

责任编辑:陈群(QT0001)